CSS Zahnzusatzversicherung - Tarif CSS Flexi ZB und ZEtop
Die schweizerische CSS Versicherung hat mit dem Tarif Flexi ZB und ZEtop die leistungsstärkste Zahnzusatzversicherung auf dem gesamten deutschen Markt. Der Tarif wird den höchsten Ansprüchen gerecht. Mindestens 80% Erstattung für hochwertigen Zahnersatz (kann je nach Bonusheft auf bis zu 90% steigen), 100% Erstattung der Restkosten bei Zahnbehandlungen, 100% Erstattung für Prophylaxe Maßnahmen, wie der professionellen Zahnreinigung und 80% Erstattung für Kieferorthopädie sprechen für sich. Abgerundet wird dieses Leistungsspektrum durch keinerlei Wartezeiten für Kostenerstattungen bei Zahnbehandlungen und Prophylaxemaßnahmen und dem vollständigen Verzicht auf eine Leistungsstaffel in den Anfangsjahren. Der Verzicht auf Summenbegrenzungen ist ein Alleinstellungsmerkmal der CSS und sonst in keinem anderen Top-Tarif zu finden.
| Leistungsübersicht - CSS Zahnzusatzversicherung | |
| Gesellschaft: CSS Versicherung AG Tarif: CSS Flexi ZB und ZEtop | |
| Kurzbeschreibung | |
| CSS Flexi ZB und ZEtop | Der Tarif besteht aus zwei Tarifbausteinen: |
| Zahnärztliche Leistungen | |
| Zahnbehandlung | 100% Erstattung, keine Wartezeiten, keine Leistungsstaffel Als Zahnbehandlung gelten konservierende Leistungen (z.B. Füllungen, Wurzelkanalbehandlungen), chirurgische Leistungen (z.B. Wurzelspitzenresektion), parodontologische Leistungen (z.B. bereits bei Taschentiefe < 3,5mm mit Knochenabbau, Weichgewebsmaßnahmen, Behandlung knöcherner parodontaler Defekte, Untersuchungen zum Nachweis paropathogener Keime), Schienen- und Aufbissbehelfe. |
| Prophylaxe | 100% Erstattung, keine Wartezeiten, keine Leistungsstaffel Als Zahnprophylaxe gelten professionelle Zahnreinigung, Versiegelung, Fluoridierung, Speicheltest zur Keimbestimmung, Kariesrisikodiagnostik sowie Erstellung eines Mundhygienestatus und weitere Kontrollen des Übungserfolges. |
| Füllungen | 100% Erstattung, keine Wartezeiten, keine Leistungsstaffel |
| Zahnersatz | 80% bis 90% Erstattung, keine Begrenzung, 8 Monate Wartezeit Als Zahnersatz gelten Zahnkronen, Teilkronen, Brücken, Stiftzähne, Inlays, Implantate, Reparaturen bestehenden Zahnersatzes und funktionsanalytische bzw. funktionstherapeutische Leistungen. Wird nur die Regelversorgung in Anspruch genommen, erhöht sich der Erstattungssatz auf 100%. |
| Implantate | 80% bis 90% Erstattung, keine Begrenzung, 8 Monate Wartezeit |
| Inlays | 80% bis 90% Erstattung, keine Begrenzung, 8 Monate Wartezeit |
| Kieferorthopädie | 80% Erstattung, 8 Monate Wartezeit Erstattung der Gesamtkosten einer medizinisch notwendigen Behandlung soweit kein Leistungsanspruch der GKV besteht. Sofern grundsätzlich ein Leistungsanspruch gegenüber der GKV besteht, werden für nicht unter diesen Leistungsanspruch fallende Behandlungen aufgrund der Mehrkostenvereinbarung 80% des Rechnungsbetrages bis max. 600,- Euro je behandeltem Kiefer erstattet. |
| Allgemeines | |
| Erstattung | Prozentsätze beziehen sich auf den Gesamtrechnungsbetrag inkl. privatärztlicher Rechnungsanteile. Erstattung erfolgt auch ohne Vorleistung der GKV. Eventuelle Vorleistungen der GKV werden angerechnet. Erstattet wird im Rahmen der GOZ bis zum Höchstsatz (3,5fach). Bei Nachweis eines lückenlos geführten Bonushefts über die vergangenen 10 Jahre steigt der Erstattungsatz für Zahnersatz von 80% auf 90%. |
| Zahnstaffel | Tarif hat von Beginn an keine Summenbegrenzungen. |
| Mindestlaufzeit | Die Mindestvertragsdauer beträgt ein Jahr. Danach kündbar mit 3 monatiger Kündigungsfrist zum Kalenderjahresende (31.12.) |
| Besonderheiten | Bei umfangreichen Behandlungen wird die Vorlage eines Heil- und Kostenplanes empfohlen, Tarif ist ohne Altersrückstellungen kalkuliert |
| Abkürzungen | GKV = Gesetzliche Krankenversicherung, GOZ = Gebührenordnung für Zahnärzte |
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